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      堅持人民至上,深化三明醫改——三明普惠醫聯保首年度勝利收官!

      發表時間:2022-03-02

      導語:圍繞實現“十四五”良好開局,“新醫改之路”要如何更好地滿足廣大人民群眾的期盼和追求?南方科宇集團做為三明醫改的深度參與者和實踐者,又是如何完善以基本醫療保險為主、商業健康保險等為補充的醫療保障制度體系要求?圍繞這些疑問,三明普惠醫聯保給我們提交了一份沉甸甸的答卷。



      人口不到300萬的福建省三明市,自2012年開啟醫改之路,從“治混亂、堵浪費”、“建章程、立制度”到“治未病、保健康”,10年耕耘,“三明醫改”碩果累累,進入了“以健康為中心”的3.0階段。在國家領導人的屢次點贊下、在全國人民的聚焦關注下,作為醫改先鋒的三明,正朝著完善人民多層次健康保障體系,寫好人民健康之“1”奮勇前進。

      三明普惠醫聯保,是三明首個城市定制型商業醫療保險產品。截止至2月28日24時,三明普惠醫聯保首年度參保通道正式關閉,累計保費突破1000萬,參保人數近7萬,相當于每35個三明本地醫保參保人,就有1人選擇了這份專屬的補充醫療保障。


      古人云:“道雖邇,不行不至;事雖小,不為不成?!比髌栈葆t聯保是三明市政府貫徹習近平總書記關于健全多層次社會保障體系重要指標的具體措施,也是充分發揮商業保險在多層次健康保障體系補充作用的有力體現,更是普惠型商業健康保險與三明基本醫療保險制度緊密銜接的有益嘗試。在解決個性化、多樣化的健康保障需求方面發揮著重要作用。


      服務政府:
      “三明普惠醫聯?!敝Ξ數卣龠M各類醫療保障互補銜接,提高重特大疾病和多元醫療需求保障水平,在醫保治理創新中,規范和加強與商業保險機構、社會組織的合作。


      服務企業和行業:
      “三明普惠醫聯?!眻猿终笇?、市場運作、公益導向的原則,對培育全民保障意識,深化政企合作,促進商保企業成功轉型、拉動區域健康產業發展發揮著重要作用。


      服務人民:
      “三明普惠醫聯?!弊鳛閷槿魇忻穸ㄖ频某鞘衅栈菪歪t療補充保險,集政府指導、老少同價、普惠定制、特藥補充、理賠便捷等諸多優勢亮點于一體,是全國首個與C-DRG銜接、首創5000元免賠額100%賠付比例、首創特藥分類管理機制的普惠型商業保險產品,在商業保險領域開創了多個全國“第一”,在投保后的理賠和健康增值服務中認真履行承諾,在指導單位和其他社會各界的監督下,承擔起更多的保障責任,充分發揮了商業保險對多層次醫療保障服務體系的補充作用。


      日前,省委書記尹力在三明沙縣主持召開全省深化醫改工作座談會,明確強調:要進一步完善以基本醫療保險為主、商業健康保險等為補充的醫療保障制度體系。南方科宇集團自2019年起深度布局多層次補充醫療健康保障商??萍及鍓K,三明普惠醫聯保正是由集團旗下科宇好康保結合多年平臺建設運營經驗,全程提供數字化技術和運營支撐的。

       


      “三明普惠醫聯保之所以得到這么多人的厚愛,和院內快賠、支持帶病投保和全國首創5000元免賠額有著很大的關系?!蹦戏娇朴罴瘓F、科宇好康保常務副總裁伍德利坦言:“在三明有一位鄭女士的婆婆因病住院,醫療費總花費45860元,醫保報銷30123.24元,原本自己需要再承擔15736.76元的花銷,但因為提前購買了三明普惠醫聯保,所以額外又獲得醫保外的報銷10736.76元,最終僅需自費5000元,且出院時賠款就已實時到賬,無需再走任何商保理賠流程。鄭女士對此非常滿意,主動提出送錦旗感謝?!敝T多市民也紛紛表示,感謝三明普惠醫聯保保障了三明人民的健康,帶給了群眾實實在在的獲得感、幸福感、安全感。


      南方科宇集團董事長陳財加表示,科宇深耕醫療大健康領域,積極響應國家“健康中國2030”與深化醫改的號召,在服務國家醫保局、“福建醫改”、“三明醫改”的同時,也將持續優化平臺建設和運營,為福建數字經濟高質量發展、醫保與商保的融合發展貢獻一份力量,進而保障人民群眾健康、改善人民生活品質,不斷增強人民群眾獲得感、幸福感。南方科宇集團也將保持勇毅篤行的堅定,做人民健康生活的守護者!

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